А вообще с тем происходит рост суммы «освоенного» учтенного и неучтенного алкоголя, изза счет последнего. Протяжение потребления на душу населения быть этом с 2000 года возросла предварительно 18 литров. А в некоторых регионах страны определенный показатель снова выше. В связи с этим можно сделать суд о том, что меры направленные для профилактику и исправление эпидемиологической обстановки по поводу алкоголизма, как минимум не донельзя качественно реализуются, а порой просто неэффективны. И покамест мы ждем возвращения «в ряд» вытрезвителей, которые малость разгрузят обстановку, связанную с госпитализацией людей в алкогольном опьянении не нуждающихся в медицинской помощи, врачам всех специальностей следует вспомнить аспекты лечения алкогольной зависимости. Каждый знаток не принужден остаться в стороне, ведь вместе с ростом показателей зависимости растут показатели и алкогольассоциированных поражений органов и систем.
Купирование острых алкогольных расстройств: в первую очередь включает предупреждение или устранение синдрома отмены и его осложнений — похмельных судорожных припадков и алкогольного делирия. Препаратами первого выбора в лечении синдрома отмены алкоголя и его осложнений служат ближайшие аналоги этанола, фармакологические эффекты которых обусловлены ГАМКергической активностью — производные бензодиазепина. Из группы бензодиазепинов в лечении острых алкогольных расстройств первую очередь используют диазепам (релиум), хлордиазепоксид (элениум) и — с порядочно меньшей эффективностью — лоразепам (лорафен). Чтобы устранения симптомов отмены алкоголя и предупреждения его осложнений бензодиазепины назначаются в достаточно высоких начальных дозах. Чтобы эффективного устранения симптомов отмены алкоголя и предупреждения развития делирия диазепам назначается в дозе 10–20 мг, хлордиазепоксид — в дозе 30–60 мг и лорафен — в дозе 2–4 мг. Через 1 ч быть отсутствии должного эффекта препараты назначаются повторно. [13,14] Правило высоких начальных доз не навеки соблюдается в российской наркологической практике, который, возможно, объясняется опасениями врачей из-за возможного риска развития побочных эффектов. А с момента внесения постановлением Правительства РФ через 4 февраля 2013 г. N 78 этих препаратов в опись III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, врачи стараются избегать назначения данных препаратов в связи со сложностью их хранения, учета и списывания. Поэтому замечательно, сколько в клинике алкоголизма находят применение другие ГАМКергические препараты, а именно барбитураты и противосудорожные средства — карбамазепин и вальпроаты.
Информация о работе | |
---|---|
Компания: | |